Membership

അംഗത്വ നമ്പര്‍:

രശീതി നമ്പര്‍:

പേര്:

വീട്:

ഓഫീസ്‌:

ഫോണ്‍:

ഓഫീസ്‌ ഫോണ്‍:

മൊബൈല്‍:

ഇ-മെയില്‍:

വയസ്സ്‌:

സ്‌ത്രീ/പുരു:

വിദ്യാഭ്യാസയോഗ്യത:

പ്രത്യേകവൈദഗ്‌ദ്ധ്യം ഉണ്ടെങ്കില്‍ ,വിഷയം:

താല്പര്യമുള്ള മേഖലകള്‍:

മറ്റ്‌ സംഘടനകളില്‍ അംഗമാണോ ?:

Yes

ഏവ?:

അംഗത്വം:

ക്വാറ്റഗറി A ക്വാറ്റഗറി B ക്വാറ്റഗറി C

അടയ്‌ക്കുന്ന തുക/വിവരം:

സ്ഥലം:

ഇ.കെ.എന്‍.വിദ്യാഭ്യാസഗവേഷണകേന്ദ്രത്തില്‍ അംഗമാകാന്‍ ഞാന്‍ ആഗ്രഹിക്കുന്നു.ഈ കേന്ദ്രത്തിന്റെ നിയമാവലിക്ക്‌ വിധേയമായി ഞാന്‍ പ്രവര്‍ത്തിക്കുന്നതാണ്‌.